Fakta om...

...bäbisar

Vad jag skulle ha velat veta om bäbisen innan den kom!

...om graviditet

Information som jag samlat på mig under graviditeten, från nätet och föräldrautbildning på mödravårdscentralen.
  Hur man räknar veckor
  SF-kurvan
  Sjukgymnasten talar
  Träning
  Om förlossning
  Om smärtlindring
  Om amning
  Efter förlossningen
  Gratisprylar!
  BB-väskan
  Testa vilket kön det blir!

Hur man räknar veckor

Graviditeten räknas från sista mensens första dag. Den första veckan har nr 0. Det är lätt att bli förvirrad eftersom man inte sägs vara i första veckan förrän hela veckan passerat... Den åttonde dagen är man (kvinna) i v 1+0, dagen efter 1+1 osv till 1+6 och 2+0. Normalgraviditeten pågår till v 40+0.
Bäbisen är ca 2 veckor yngre än graviditetsveckan. Beräkna barnets ankomst här

SF-kurvan

Så här ser normalkurvan för livmoderns storlek ut. Det sk. SF-måttet; symfys-fundus. "Fullgångna graviditetsveckor" ska det stå under diagrammet.
sf-kurva

* * * * * * * * * * * * * * * * *
Sjukgymnasten talar
* * * * * * * * * * * * * * * * *

Bra hållning - undvik att luta bakåt. Testa att böja på knäna lite.. Övning: tippa bäckenet framåt och bakåt
Lyfta/bära: nära kroppen, använd benen, bär inte bäbis på samma arm hela tiden Övning: streck ut axel-ryggmuskler (normal gympa-stretch)
Bärsele kan barnet sitta i från 3-4v. I början korta stunder bara.
Vid amning: stöd under armen som håller upp bäbis (armstöd)
Träning efter förlossning: Vänta 6-8 veckor innan träning med höjd puls/svettig. Bäckenkontroll först...

knipövningar

Man kan ligga eller stå, ska ej använda magmuskler eller bak.
dynamiskt: knip 2 sek, + 2 sek uppehåll. 10 knip 4 gånger per dag (tex vid amning, ej i rad).
statiskt: knip så länge det går med 60-70% av kraften. 1 gång morgon och kväll.
Efter 2 veckor öka dynamiskt från 2 - 5 sekunder och ta i mer - fortsätt öva i 6 månader...!
Det tar 4-6v innan man märker effekt.
Knipövnings-schema (pdf-fil från Tena).

foglossning

Ville hellre kalla det ryggbesvär...
Tips: ha halkigt underlag i sängen + halkiga killkalsonger...! Då kan man lättare ta sig upp / ändra ställning!
Korta promenader flera gånger är bättre än långa. Och plant underlag och stadiga skor (tror de att vi motionerar i högklackat? ;)
Trappor inte bra, men simma är bra.
Att det är svårt att gå när man varit stilla ett tag beror på mjölksyra.

smärtlindring

Sjukgymnast förordar TENS. Små elektriska stötar ('myror') som distraherar smärtan vid förvärkar. Apparat kan lånas hem från v 38 - finns på MVC eller lokal VC. Eller beställ från Cefar eller Holorgon. Är även bra mot smärta från foglossning.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Om förlossning
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Vad barnmorskan berättade under första föräldrautbildningsträffen

När är det dags att åka in? (och vad frågar de om när man ringer?)

värkar: var 5:e minut, 45-60 sekunder långa
(förl. vill veta när de började ske regelbundet)
blödning: är den stor/liten/i samband med värk
om slempropp (kan va trådig, med blod i) - inget tecken, vänta på värkar
vattenavgång: i samband med värkar?

Andra detaljer
Förvärkar är detsamma som sammandragningar (!?)
Värkar känns på olika ställen för olika människor (mage, rygg)

Livmodern behöver energi för att jobba => ät ordentlig inför förlossning!

Vattenavgång - ha binda och kolla hur mycket. Allt kommer kanske inte på en gång. Är det dags? Åk alltid till förlossning och kolla pga. infektionsrisk.

Räkna med 24 timmar för förlossningen! (förstagångsföderskor)

Normallång graviditet är 37-42 veckor. Från v 35 är helt ok för barnet, även om det räknas som neonatalt fram till v 37+0.

Efterbörden kommer inom en timme efter förlossning. När moderkakan lossnat är det normalt att blöda upp till 1 liter. BM kollar att livmodern drar ihop sig för att läka.

Sugklocka (VE = vakuum extraktion) kan användas vid behov - tång ovanligt. (uttröttning mamma/bäbis). Bäbis kan få svullnader.

Kejsarsnitt

Görs alltid vid havandeskapsförgiftning. Planerat görs 10-14 dagar innan BP.
Det finns två sorters bedövning: spinal (ingen känsel från bröst neråt) eller narkos (sövd).
Man får inte äta/dricka innan och får dropp + kateter. Det är viktigt att röra på sig tidigt efteråt för att ej få lunginflammation eller blodpropp. Man ska stå upp redan första dagen!

Om Linköping

Läsa om förlossning: www.lio.se - Kvinnokliniken. Klicka på Förlossningen.
På universitetssjukhuset finns 6-7 platser. På sommaren kan man tvingas åka till Norrköping om det är fullt (6-7 platser) Är det planerat kejsarsnitt blir det Motala.
Man måste stanna minst 6 timmar, normalt är ca 3 dygn för förstföderskor.
I v41+6 får man tid för förlossning (igångsättning)

Mamman får lapp om blodgrupp - ska tas med till förlossning. Ta även med patientkort, telefonkort, matsäck till pappa, pengar till p-automat.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Om smärtlindring
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Vad barnmorskan berättade under 2:a föräldrautbildningsträffen

Hålla koll på barnet

CTG görs när man kommer till förlossningen (20min) för att kolla hur barnet mår. Det är en dosa som sätts mot magen och mäter fosterljud (kurva!) "Cardiotocografi". Om registreringen är normal upprepas den med jämna mellanrum under förlossningen.

Man kan även sätta en elektrod på barnets huvud för att mäta EKG. (Efter att vattnet gått.)

utan medicin

bra att vara mycket upprätt, och i rörelse. - då minskas illamående, syresättning ökar, endorfiner frigörs lättare
dusch + badkar finns
vibrationskudde
TENS (läs under sjukgymnastinfo)
sterila kvaddlar
akupunktur (nålar i huvudet!) - sånt kan BM nuförtiden
sitta på en stor boll! - man kan röra på sig men slipper stå upp
ta med egen musik / avslappningsband
varma riskuddar (värma i mikro)
massage
kom ihåg att andas under värkarna...

medicinal smärtlindring

lustgas
50% N2O 50% syre
Rösten blir konstig! Man andas in när sammandragningen börjar och slutar när den når max. Man kan använda enbart röret, för att slippa masken.

petidin
Morfinliknande medel som ges vid trötthet - om man behöver vila ett tag. En del kan t.o.m. sova då! Kan påverka barnets andning om det ges nära förlossningens slut (motmedicin finns).

PCB - Västerviksmetoden
Ett rör används för att hitta plats på båda sidor om livmodershalsen, sedan sticks en nål in. Bedövning som kanske fungerar... kan ta bara på ena sidan! Man måste göra CTG-kurva först.

ryggbedövning
Görs av erfaren narkosläkare. Innan tas CTG, mamman får dropp pga eventuellt blodtrycksfall. Värkarbetet bör vara igång. Bedövning nedan baken upp till under brösten. Biverkningar: blödningar efter kateter, sk. spinalhuvudvärk (kan vara 1 vecka)

PDB - bäckenbottensbedövning
Görs om man ska sy, ibland innan ev. klipp. Naturlig bristning läker fortare än klipp, därför klipper man mer sällan än förr i tiden.

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Om amning
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Hur man(kvinna) gör!
Sitt först bekvämt bakåtlutad med stöd för armarna, lägg sedan barnet till bröstet, mage mot mage. Låt bäbisen söka efter bröstet - den stimulerar själv mjölkproduktionen och formar bröstvårtan genom att känna efter med munnen. Barnet ska vinkla huvudet bakåt för att med näsan bilda en 'luftficka' där den kan andas. Se till att barnet använder hela ansiktet när det suger, inte bara munnen.

För att få igång mjölkproduktionen bör man intensivamma, 9-10 ggr per dygn i början. När barnet suger utsöndras prolaktin och oxytocin, vilket startar den sk. utdrivningsreflexen som gör att mjölken rinner till.

använd inte bygelbh
drick mycket vatten
tvätta inte brösten med tvål
smörj in dem med lite mjölk och lufttorka!
håll värmen

Mjölkstockning - det bästa botemedlet är att amma! Man kan hyra en elektrisk pump på BB (ring dit). Men barnet är bättre på att suga... Värme är också bra - duscha varmt och massera.

Mjölk kan sparas i kylen 2-3dagar, samt frysas. Värm upp för att använda sparad mjölk, eller sälj till BB! Om man dricker vin, bör man undvika att amma i ett dygn efteråt. Mjölkersättning - använd apotekets om det finns anlag för allergi. Stora barn(> 4,5kg) kan behöva ersättning de första 2-3 dygnen.

Barnet ska inte gå med ner än 10 % efter födseln, sedan bör vikten öka igen.

Amningshjälpen kan tipsa.

* * * * * * * * * * * * * * * * *
Efter förlossningen
* * * * * * * * * * * * * * * * *

Avslaget - efter att moderkakan släppt blöder det från livmodern medan det läker. Kan hålla på i ca 6 veckor! (minskar långsamt). Under den tiden ska man inte bada pga. infektionsrisk.

livmodern minskar från 1kg till 60gram!!
livmoderhalsen krymper ihop på ca 3 veckor
ev. bristningar läker också på 3 veckor
ev. stygn försvinner av sig själv, men ring MVC om de irriterar
Man kissar mycket efter förlossningen eftersom kroppen gör sig av med all extra vätska (minst 1 l) som finns i blodet.
Medicin mot hemorojder finns.

Barnsängsgråt - beror på hormoner! Moderkakan producerar en viss sorts hormoner, sedan försvinner den, och så produceras helt andra hormoner vid amningen. Därför är det normalt att bli lätt deprimerad - 50% drabbas!

Kontakter efteråt
Efter 6-8 veckor ska man gå på efterkontroll på MVC. Ring till barnmorskan och boka tid efter hemkomst från BB. Diskutera preventivmedel med barnmorskan - man bör ej använda vanliga PP, utan minipiller.

Man brukar gå till BVC ca 1 vecka efter förlossning, dvs till barnavårdscentralen på den lokala vårdcentralen. De brukar även göra hembesök.

Från MVC får man ett moderskapsintyg (under graviditeten) som ska skickas till försökringskassan om du vill ha föräldrapenning/havandeskapspenning innan barnet föds. Senare får man även ett skriftligt bevis på att barnet fötts - det räcker alltså inte med att visa upp barnet...

Folkbokföring (Skattemyndigheten)
Födelseanmälan - när ett barn föds på sjukhus eller liknande ska sjukhuset anmäla födelsen till skattemyndigheten. Annars ska barnmorska som var med vid födelsen anmäla denna. I alla andra fall ska barnets vårdnadshavare själv inom 1 månad göra en födelseanmälan på en särskild blankett (RSV 7607).

Inom 3 månader ska man meddela barnets namn till skattemyndigheten. Anmälan ska göras på blankett RSV 7625 - "ANMÄLAN - Barns förnamn". Annars kan man få böta!

Om föräldrarna inte är gifta måste man även anmäla efternamn (RSV 7626 - "ANMÄLAN - Barns efternamn"). Om man inte gör det får barnet automatiskt mammans efternamn. Faderskapet måste vara fastställt av socialnämnden för att pappans efternamn ska kunna registreras på barnet. Om man vill ha 2 efternamn måste det första registreras som mellannamn (blankett RSV 7630 - "Anmälan om namnändring").

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *
Om träning under graviditeten
* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * *

Rådfråga din barnmorska innan du börjar träna.
Drick mycket vatten i samband med träningen.
Lyssna hela tiden på kroppens signaler.
Undvik hopp.
Avbryt omedelbart om en övning känns obekväm eller gör ont.
Trappa ner intensiteten.
Välj benövningar där du pendlar framåt- bakåt istället för övningar där du för isär benen, vilka är för ansträngande för bäckenbotten.
Undvik sit ups! Den raka bukmuskeln kan dela sig och det tar då lång tid att återhämta sig efter graviditeten. Du får inte snabbare platt mage efter förlossningen om du toktränat sit ups under graviditeten!
Gör inga övningar där du ligger raklång på rygg. I den ställningen trycker livmodern på stora blodkärl och du blir lätt yr i huvudet. Tänk också på att huvudet hela tiden ska vara högre än hjärtat.
Avbryt träningen om du mår illa eller blir yr.
Styrketräning är bra, men använd hellre maskiner än fria vikter eftersom det ger bättre stabilitet. Använd gärna bänk med ryggstöd vid de sittande övningarna.
Hård konditionsträning ska du undvika helt. Trappa hellre ner på intensiteten och träna lite lättare. Du kommer att märka att du blir andfådd ändå och att blodcirkulationen ökar.

Texten kommer från Fitness-Magazine.com.

Rida ska man kunna göra så länge man vill, iallafall om man är van ryttare. Man ska dock försöka undvika situationer där det är troligare att man trillar av. Sedan blir det mot slutet allt svårare att ta sig upp, och av! Jag red på ridlektion fram till vecka 30, och hade säkert mått bra av att skritta runt lite försiktigt på en trygg häst lite då och då ända till slutet...

Efter förlossningen är det lättare övningar som gäller - dvs promenera med barnvagnen :-) Man ska vänta tre månader efter förlossningen innan man kan börja med hårdträning och gympa som inkluderar hopp. Och sen var det knipövningarna, som man ju ska börja med direkt...
-->Knipövnings-schema pdf-fil från Tena. (http://www.tena.nu/images/14170/14171/traningsprogramforkvinnor.pdf)

Som vanligt gäller väl att du själv vet bäst hur mycket du kan anstränga dig!

* * * * * * * * * * * * * * * * *
Gratisprylar
* * * * * * * * * * * * * * * * *

Missa inte att beställa gratis babysaker från Libero (Liberoklubben),
Pampers
och Weleda (bli medlem)

* * * * * * * * * * * * * * * * *
Vad vi hade i BB-väskan
* * * * * * * * * * * * * * * * *

blodgrupperingspapper
patientkort
plånbok
necessär med tandborste, tandkräm, hårborste, schampo, duschtvål, handkräm, nagelsax, ev medicin
inneskor
kamera + extra batteri och minne
barnkläder
papper och penna
pengar till mat
mysbyxor, underkläder, tröja
kläder att åka hem i (vinterkläder)
mobiltelefon - där finns alla telefonnummer...
väckarklocka